甲亢,也称为兴奋性甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌疾病。该疾病是由于机体产生过量的甲状腺激素所导致的一系列临床症状和体征。下面将从多个方面详细介绍甲亢的症状:
1. 临床症状:
(1) 心血管系统症状:
患者常表现为心悸、心跳加快、心脏阵发性疼痛等。部分患者还可出现心脏扩大、心力衰竭等。
(2) 神经系统症状:
包括情绪易激动、注意力难集中、疲劳乏力、睡眠障碍、手抖等。严重者可出现昏迷、抽搐等。
(3) 消化系统症状:
常见有食欲亢进、体重减轻、腹泻、恶心呕吐等。
(4) 其他症状:
如出汗增多、皮肤潮红、眼球突出、肌肉无力、月经紊乱等。
2. 体征表现:
(1) 甲状腺肿大:
多数患者可触及甲状腺肿大,部分患者可见甲状腺"鸡冠样"肿大。
(2) 眼睛症状:
包括眼球突出、瞳孔扩大、眼睑后退等,严重者可发展为眼球突出症。
(3) 皮肤症状:
皮肤湿润、手掌发红、手指末端发热等。
(4) 其他体征:
如体温升高、手颤抖、反射亢进等。
3. 实验室检查异常:
(1) 甲状腺功能指标异常:
血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高,甲状腺刺激素(TSH)降低。
(2) 甲状腺自身抗体检查:
抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)多为阳性,提示免疫因素在发病中的作用。
(3) 其他检查:
如甲状腺超声、核素检查等有助于明确诊断。
4. 病程及并发症:
(1) 病程分期:
可分为未治疗期、治疗缓解期和治疗后复发期。
(2) 并发症:
包括心脏并发症(心律失常、心力衰竭)、骨质疏松、妊娠并发症等。
综上所述,甲亢的临床症状及体征较为丰富和复杂,涉及多个器官系统。早期症状可能不太明显,需要结合实验室检查等进行综合评估。及时发现并积极治疗对于预防并发症、改善预后至关重要。医生在诊治过程中需要密切关注患者的各项症状变化,并采取针对性的治疗措施。